Скоро! Суицидальность и самоповреждение: доказательные алгоритмы психологической помощи [Тариф Углубленный] [Life Practic] [Никита Чернов]

[EGround]

Складчина: Суицидальность и самоповреждение: доказательные алгоритмы психологической помощи [Тариф Углубленный] [Life Practic] [Никита Чернов]​

Освойте последовательную систему работы с суицидальностью и самоповреждением: от распознавания рисков до стабилизации и дальнейшей терапии.

Пошаговая карта ведения случая:

• Полный цикл работы от первой тревожной фразы и оценки риска до экстренной стабилизации, плана безопасности и профилактики рецидивов

Интеграция инструментов из 5 доказательных подходов (КПТ, ДПТ, ИПТ, ERGT, ABCT):

• Которые помогут проработать конкретный запрос клиента: суицидальный риск, самоповреждение, кризисы на фоне утраты, конфликта, одиночества и диагнозов, негативно влияющих на ментальное здоровье

Максимум практических опор:

• Протоколы, алгоритмы, демосессии и отработка прямо на лекциях
• Как говорить с клиентом и оценивать степень суицидального риска
• Как стабилизировать состояние «здесь и сейчас»
• Как профилактировать будущий рецидив
• Как работать с убеждениями и искать новый смысл
• Как работать с подростками и семьёй

Клиент говорит, что не хочет жить. Какой следующий шаг психолога?

Каждый второй специалист сталкивается со страхом и бессилием, когда во время сессии клиент говорит:

• «Я так больше не могу»
• «Лучше бы я не проснулся»
• «Хочу исчезнуть»
• «Без меня всем было бы легче»
• или когда психолог видит на руках порезы и другие следы самоповреждения.

В работе с суицидальным риском не стоит полагаться только на интуицию. Работа с таким клиентом подразумевает принятие точных решений в условиях ограниченного выбора. Специалисту важно иметь четкие ориентиры: как оценивать риск, составлять план безопасности, работать с причинами и профилактировать будущий кризис.

Перейдите от паники и хаотических действий к четкой системе ведения суицидального случая и самоповреждения. Курс Никиты Чернова дает системные знания, как распознавать, обсуждать и сопровождать суицидальный риск с понятными схемами, речевыми протоколами, клиническими ориентирами и опорой для самого специалиста.

После курса у вас будет понятный алгоритм работы с суицидальной динамикой: от первых слов клиента до оценки риска, кризисной беседы, плана безопасности и дальнейшей терапии.

Что даёт курс:

1. Вместо растерянности — пошаговая инструкция с интеграцией инструментов пяти доказательных подходов (КПТ, ДПТ, ИПТ, ERGT, ABCT). Разберём, как оценивать суицидальный риск, проводить кризисную стабилизацию, эмоциональную регуляцию, работать с изменением механизмов, поддерживающих суицидальные мысли и самоповреждение:

• CAMS (Collaborative Assessment and Management of Suicidality) — помогает совместно с клиентом выявлять причины суицидального кризиса, снижать риск суицидального поведения и выстраивать индивидуальный план восстановления
• План безопасности Стэнли-Брауна — структурированный инструмент кризисного вмешательства, который помогает заранее определить шаги, которые снижают риск суицидального поведения и помогают пережить кризис без причинения вреда себе
• КПТ (когнитивно-поведенческая терапия) — помогает выявить и изменить мысли, усиливающие суицидальный кризис, снизить чувство безнадёжности и сформировать план безопасности
• ДПТ (диалектико-поведенческая терапия) — помогает клиентам стабилизировать свои эмоции и улучшить межличностные отношения. Сосредоточена на обучении навыкам эмоциональной регуляции, межличностным навыкам и терпимости к стрессу. Работает через структурированные техники и обучение навыкам
• ИПТ (интерперсональная психотерапия) — помогает снизить суицидальный риск через работу с утратами, конфликтами, социальной изоляцией и восстановлением поддерживающих отношений. Работает через осознанность и фокус на эмоциональном опыте
• ERGT (Emotion Regulation Group Therapy) — фокусируется на том, как эмоции влияют на поведение и принятие решений. Результаты включают повышение осведомленности о своих эмоциях и их эффективное управление
• ABCT (Attachment-Based Cognitive Therapy) — помогает работать с нарушениями привязанности, травмой отверженности и дефицитом безопасных отношений, которые могут поддерживать суицидальные мысли и поведение

2. Вместо паники перед самоповреждением — структурная работа с аутоагрессией у взрослых и подростков. Разберём, как вести терапию эффективно и безопасно, без разрушения доверия. Отдельно разберём подростковый суицидальный риск: селфхарм, угрозы, скрытые сигналы и готовый алгоритм вовлечения родителей — без превращения семьи во врагов и без потери контакта с ребенком. Вы получите адаптированные под подростков алгоритмы работы с суицидальной динамикой.

3. Вместо тревоги между сессиями — ясность границ и устойчивость терапевта. Разберём, как специалисту сохранять устойчивость и защитить себя от выгорания в одной из самых тревожных тем практики. Вы сможете разграничить свою зону ответственности и задачи психиатра/родителей. Поймете, когда стоит направить клиента к психиатру и как это сделать и освоите навыки саморегуляции, чтобы не брать боль клиентов на себя.

На курсе вы получите максимум практических опор:

• Увидите демонстрацию работы
• Отработаете диагностическое интервью, CAMS, стабилизацию кризиса
• Научитесь составлять план безопасности и цепной анализ самоповреждения

После курса вы научитесь:

• Уверенно работать с суицидальными состояниями и самоповреждением.
  Оценивать риск, стабилизировать клиента, составлять план безопасности и понимать, когда нужна помощь психиатра, близких или кризисных служб
• Отличать суицидальный риск от самоповреждения и определять уровень опасности.
  Понимать, где есть намерение умереть, где — самоповреждение для снижения боли и напряжения, а где — кризис с риском перехода к действию
• Проводить оценку суицидального риска.
  Спокойно и прямо спрашивать о мыслях о смерти, намерениях, прошлых попытках, доступе к средствам
• Стабилизировать клиента «здесь и сейчас».
  Использовать валидацию, работу с безнадежностью, суженным мышлением, импульсивностью и состоянием «выхода нет»
• Использовать современные доказательные подходы под конкретные задачи, которые опираются на науку.
  Важно использовать их при работе с острыми состояниями, а уже потом идти в глубину исследования в своём подходе
• Сохранять личную устойчивость: определить границы своей профессиональной ответственности и узнаете, как перенаправлять к психиатру и как говорить об этом так, чтобы клиент не почувствовал себя преданным или отвергнутым
• Проводить профилактику своего состояния.
  Узнаете, как перейти от тревоги, страха, растерянности, гиперответственности к устойчивости и профессиональной уверенности

Для кого этот курс:

1. Психологи с профильным образованием:

• Специалисты, имеющие высшее или профессиональное образование (профессиональная переподготовка) в области психологии

2. Врачи и медицинские специалисты психиатрического/психотерапевтического профиля

3. Специалисты кризисных и помогающих служб — при наличии профильной подготовки или подтверждения места работы:

• Специалист кризисного центра
• Специалист телефона доверия
• Специалист службы экстренной психологической помощи
• Специалист центра помощи жертвам насилия
• Специалист центра помощи семье и детям
• Специалист социальной службы, работающий с кризисными случаями
• Специалист НКО, работающей с темами насилия, утраты, зависимости, самоповреждения, суицидального риска
• Специалист реабилитационного центра
• Сотрудник мультидисциплинарной команды в психиатрической, наркологической или кризисной помощи

4. Педагоги-психологи

5. Студенты профильных направлений:

• Студенты старших курсов (4-5 курс) специалитета/бакалавриата по психологии
• Студенты магистратуры по психологии
• Студенты (4-5 курс) направления «Клиническая психология»
• Студенты медицинских вузов (4-5 курс), планирующие специализацию в психиатрии, психотерапии, наркологии
• Ординаторы по психиатрии, психотерапии, психиатрии-наркологии
• Слушатели программ профессиональной переподготовки по психологии, клинической психологии или психологическому консультированию

Путь студента — общая логика курса:

• Этап 01. От отдельных симптомов к пониманию механизмов суицидальности
• Этап 02. Выбор доказательного маршрута терапии
  Какие терапевтические мишени есть и что использовать при разных типах суицидальной динамики
• Этап 03. Навык прямого клинического интервью
  Вместо избегания темы суицида
• Этап 04. Совместное ведение риска
  Протокол CAMS — совместная оценка и ведение суицидального риска
• Этап 05. От растерянности во время кризиса к понятному порядку действий
  Блок из 3-х встреч по острому суицидальному кризису + антикризисный алгоритм для психологов
• Этап 06. Терапия межличностных причин суицидальности
  Что в отношениях клиента поддерживает его суицидальность и как с этим работать
• Этап 07. От индивидуальной работы с подростком — к восстановлению семейной привязанности
• Этап 08. Работа с несуицидальным самоповреждением
  Другие доказательные протоколы при самоповреждении (как выбрать формат помощи под каждого конкретного клиента)

Программа:

Открытые эфиры в записи:

1. Когда психолог может навредить: ошибки в работе с суицидальным риском (25 августа)
2. От самоповреждения к суицидальному риску: как распознать опасную динамику (16 сентября)
3. Суицидальный кризис изнутри: что важно исследовать в терапии (20 октября)

Закрытая программа:

1. Модуль 1. Доказательные протоколы психотерапии суицидального поведения (3 ноября)
2. Модуль 2. Диагностика суицидального риска, клиническая оценка и организация помощи (2 лекции: 10 и 17 ноября)
3. Модуль 3. Кризисная помощь при остром суицидальном состоянии: стабилизация, работа с мышлением и профилактика повторного кризиса (3 лекции + 1 супервизия: 24 ноября — 8 декабря)
4. Модуль 4. Интерперсональные, семейные и подростковые протоколы (2 лекции: 11 и 15 декабря)
5. Модуль 5. Психотерапия самоповреждающего поведения: ДПТ и другие доказательные протоколы (2 лекции + 1 супервизия: 22—29 декабря)

Спойлер: Подробно Открытые эфиры в записи:

1. Когда психолог может навредить: ошибки в работе с суицидальным риском (25 августа):

• Узнаете, когда можно продолжать терапию самостоятельно, а где требуется помощь психиатра
• Разберетесь, какие убеждения о суицидальности и самоповреждении — это мифы и стереотипы, которые снижают качество терапии и мешают терапевтическому альянсу
• Поймете границы помощи психолога и перестанете брать на себя чужую ответственность
• Получите опорный список фраз для кризисной беседы
• Сможете увереннее чувствовать себя при работе с клиентами с суицидальным риском

2. От самоповреждения к суицидальному риску: как распознать опасную динамику (16 сентября):

• Поймете, что считать суицидальным поведением, а что — несуицидальным самоповреждением: ключевые отличия, терминология и типичные зоны путаницы
• Узнаете, как распознавать клинические проявления суицидального состояния: пассивные и активные мысли, руминации, когнитивные искажения, эмоциональные и телесные признаки, феномен внезапного облегчения
• Поймете, как развивается суицидальный процесс: что происходит на этапе пресуицида, как могут проявляться суицидальные действия и на что обращать внимание в постсуицидальном периоде
• Разберете факторы риска: отношения, социально-бытовые обстоятельства, психические расстройства, физическое здоровье, утрата смысла, мировоззренческий кризис
• Узнаете, почему человек может прибегать к самоповреждению: функции, механизмы, виды и тяжесть самоповреждения, различия проявлений у мужчин и женщин

3. Суицидальный кризис изнутри: что важно исследовать в терапии (20 октября):

• Узнаете, почему клиент с суицидальными мыслями может выглядеть «не самым острым», но риск всё равно растёт: какие переживания особенно важны для оценки
• Узнаете, как понять, где клиент находится сейчас: в мыслях, намерении или уже ближе к действию? Что помогает различать этапы суицидального процесса
• Поймете, что такое «суицидальный режим»: какие предрасполагающие факторы делают человека уязвимее и какие события или состояния могут запускать эту динамику
• Узнаете, как избегание боли, стыда, вины или отчаяния может усиливать напряжение и сужать доступные способы справляться
• Разберете теоретические модели как рабочую карту для психолога: чтобы точнее формулировать случай, задавать нужные вопросы и видеть, какие звенья риска стоит исследовать в терапии

Закрытая программа:

Модуль 1. Доказательные протоколы психотерапии суицидального поведения:

Современные протоколы психотерапии суицидального поведения (3 ноября):

• Как выбрать подход, когда клиент самоповреждается или говорит о суициде
• Что делать в терапии сначала, а что может подождать? Иерархия терапевтических мишеней: когда в фокусе безопасность и поведение, а когда уже можно работать с убеждениями, отношениями и травматичным опытом
• Когда «просто поддерживать» недостаточно: как устроены доказательные протоколы — этапы работы, кризисное планирование, навыки регуляции, профилактика повторных попыток
• Как меняется работа, если перед психологом подросток? Обсудим, когда важно подключать семью, как учитывать межличностный контекст

Модуль 2. Диагностика суицидального риска, клиническая оценка и организация помощи:

Диагностика суицидального состояния, оценка риска и организация помощи (10 ноября):

• Как говорить о суицидальных мыслях, намерениях, плане, доступе к средствам и прошлых попытках
• Что если клиент говорит «нет»? Обсудим, как работать с отрицанием, стыдом, скрытностью и противоречивыми ответами и на какие признаки опираться помимо слов клиента
• Как понять, риск сейчас низкий, умеренный или высокий? Какие шкалы действительно могут помочь? C-SSRS, шкалы Бека, SBQ-R, RFL, PHQ-9 и русскоязычные методики
• Что делать после оценки риска: госпитализация, маршрут помощи, близкие, документация, безопасность среды

Протокол совместной оценки и ведения суицидального риска (CAMS) (17 ноября):

• Как говорить с клиентом о суициде? CAMS помогает выстроить разговор так, чтобы клиент не чувствовал себя объектом контроля, а специалист получал важные данные для оценки риска
• Что именно поддерживает суицидальность у этого конкретного клиента? Как через форму SSF выявлять не абстрактные «факторы риска», а личные драйверы состояния: боль, стыд, одиночество, безнадёжность, чувство ловушки
• Что делать уже на первой встрече, если риск есть. Обсудим структуру первой сессии в CAMS: совместная оценка, план стабилизации, первые терапевтические мишени и договорённости по безопасности
• Как отслеживать риск от встречи к встрече: что проверять, как видеть изменения и как связывать динамику риска с тем, что происходит в жизни клиента
• Как составлять план стабилизации, связанный с предупреждающими признаками, триггерами и действиями клиента в момент усиления риска
• Отдельно разберем психологическую устойчивость специалиста при работе с суицидальным состоянием: какие страхи и тревоги при работе с суицидальными пациентами являются мифами, а какие отражают реальность; как распознать выгорание и вторичную травматизацию; как подготовить себя к возможной потере пациента; как позаботиться о себе через супервизии, интервизии, личную психотерапию и практические стратегии до, во время и после трудных сессий

Модуль 3. Кризисная помощь при остром суицидальном состоянии:

Работа с острым суицидальным кризисом: первые действия и стабилизация (24 ноября):

• Порядок действий при остром суицидальном состоянии: что делать, какие решения нельзя откладывать, кого подключать и как обеспечить безопасность
• Как отличить реальное снижение риска от внешнего успокоения клиента? На какие признаки опираться при оценке остроты состояния и выборе дальнейших шагов
• Тактика при умеренном риске: когда госпитализация не очевидна, но отпускать клиента «до следующей встречи» небезопасно: контакт между сессиями, план ближайших действий, участие близких, ограничение доступа к средствам
• Разговор с клиентом, который молчит, отрицает суицидальные мысли или отвечает формально. Как сохранять контакт, не усиливать сопротивление и при этом фокусироваться на безопасности клиента
• Валидация, психообразование, расширение взгляда на ситуацию — базовые приемы, которые помогают удержать клиента в контакте с жизнью в момент острого кризиса

Супервизионная встреча с Никитой Черновым (26 ноября):

• Преподаватель покажет в игровом формате, как бы действовал в работе с клиентом супервизанта, объясняя логику каждого вопроса, каждой интервенции и каждого решения
• Отработка упражнений, техник, протоколов, которые вскрылись во время супервизии и которые помогут продвинуться в клиентской проблематике

Работа с острым суицидальным кризисом: работа с мышлением (1 декабря):

• Как работать с убеждениями вроде «выхода нет» так, чтобы не спорить с клиентом, но постепенно возвращать ему доступ к другим вариантам
• Как обсуждать «причины умереть», не пугаясь и не уходя в преждевременное убеждение жить? Приём «Причины жить и причины умереть» помогает аккуратно выйти на внутренний конфликт клиента и увидеть, за что ещё можно опереться в кризисе
• Как проверять суицидальные убеждения, искать главное убеждение, находить альтернативные объяснения и расширять картину ситуации
• Демосессия и работа в тройках: как задавать вопросы о суицидальных убеждениях, не усиливая риск; как выдерживать тяжёлые ответы; как мягко возвращать клиента из туннельного мышления к более широкой картине

Работа с острым суицидальным кризисом: опора на ценности, безопасность и предупреждение повторного кризиса (8 декабря):

• Как разбирать пережитый кризис так, чтобы клиент лучше понимал свои предупреждающие признаки, уязвимые места и знал первые шаги самопомощи
• Как говорить о ценностях, если клиент сейчас не видит будущего и не верит в «смыслы»
• Как составлять план безопасности так, чтобы клиент мог опереться на него в реальном кризисе
• Близкие могут стать ресурсом, а могут усилить стыд, давление и изоляцию. Как подготовить клиента к разговору с близкими, что им стоит объяснить и каких реакций лучше избегать
• Завершение терапии после суицидального кризиса: по каким признакам можно говорить об устойчивом улучшении, какие навыки самопомощи должны быть сформированы и как снижать риск повторного кризиса после окончания работы

Модуль 4. Интерперсональные, семейные и подростковые протоколы:

Интерперсональная психотерапия (ИПТ) суицидального поведения и протокол для подростков (ИПТ-П) (11 декабря):

• Почему работа только с внутренним состоянием клиента иногда не снижает суицидальный риск?
• Как увидеть, что боль поддерживается не только мыслями и симптомами, а нарушенными связями: утратой, конфликтом, изоляцией или ролью, с которой человек не справляется
• Как ИПТ помогает понять, где именно разрушился обмен с близкими: человек перестал просить, перестал получать, перестал верить, что его можно выдержать
• Какие клинические ориентиры помогают понять, на что опираться в работе: утрату, конфликт, смену роли или межличностный дефицит
• Почему с подростками особенно легко потерять баланс: работать только с ним — недостаточно, подключить семью неосторожно — рискованно
• Как в ИПТ-П учитывать зависимость подростка от семьи, смену ролей и коммуникацию с близкими, не разрушая доверие в терапии

Терапия, основанная на привязанности, при суицидальном и самоповреждающем поведении у подростков (АБСТ) (15 декабря):

• Чем подросток отличается от взрослого клиента и как это меняет фокус терапии
• Как не застрять в работе только с симптомом — порезами, угрозами, суицидальными мыслями? В АБСТ запрос переформулируется от «убрать поведение» к пониманию того, что происходит в отношениях подростка и семьи
• Как в терапии, основанной на привязанности, выстраивается работа отдельно с подростком, отдельно с родителями и затем с их общим разговором
• Пять задач АБСТ как понятная структура для специалиста: укрепить контакт с подростком, подготовить родителей, провести разговор о привязанности и закрепить новые способы общения в семье
• Когда АБСТ подходит, а когда её возможностей недостаточно? Обсудим показания, ограничения подхода и роль семьи в восстановлении подростка после суицидального или самоповреждающего поведения

Модуль 5. Психотерапия самоповреждающего поведения: ДПТ и другие доказательные протоколы:

Подходы и методы при самоповреждающем поведении: диалектико-поведенческая терапия (ДПТ) (22 декабря):

• Почему самоповреждение возвращается? Разберём, как в ДПТ искать не общую причину, а конкретную цепочку событий, которая приводит к нему
• Как понять, где именно можно было вмешаться до эпизода самоповреждения? Цепной анализ помогает увидеть уязвимость, триггеры, мысли, эмоции, телесные реакции и те моменты, где именно вмешиваться до повреждения
• Как через анализ решений подбирать реальные альтернативы самоповреждению, а не ограничиваться поддержкой и уговорами
• Что предлагать клиенту вместо самоповреждения, если в кризисе он не может просто «успокоиться»? Обсудим навыки переносимости стресса, регуляции эмоций, осознанности и общения, а также особенности ДПТ-А и включения семьи в работе с подростками

Супервизионная встреча с Никитой Черновым (23 декабря):

• Преподаватель покажет в игровом формате, как бы действовал в работе с клиентом супервизанта, объясняя логику каждого вопроса, каждой интервенции и каждого решения
• Отработка упражнений, техник, протоколов, которые вскрылись во время супервизии и которые помогут продвинуться в клиентской проблематике

Подходы и методы при самоповреждающем поведении: другие доказательные протоколы (29 декабря):

• Как не просто «убрать самоповреждение», а понять, какую работу оно выполняет для клиента. ERGT и ERITA помогают найти более безопасную замену
• Почему краткосрочные КПТ-протоколы важны там, где нужна четкая и ограниченная по времени работа
• Как помогать подростку распознавать эмоции и заменять самоповреждение более безопасными способами регуляции
• Как выбрать подход под конкретного пациента? ERGT, ERITA, краткая КПТ, семейные программы — обсудим, на что опираться при выборе: возраст, тяжесть поведения, функция самоповреждения, ресурсы семьи и формат помощи

Вместо набора отдельных техник вы получите понятную карту работы с кризисным клиентом: как оценивать риск, выбирать тактику, выстраивать терапию и понимать, что делать на каждом этапе.
Подарки за покупку (подарки открываются за полную оплату):

• Лекция «Депрессивное расстройство в рамках биопсихосоциальной модели» (Никита Чернов)
• Лекция «Работа с суицидальными мыслями» (Александр Чомский)
• Лекция «Депрессивная, маниакальная и суицидальная динамика в терапии нарциссических клиентов» (Галина Каменецкая)

Автор Никита Чернов

• Клинический психолог с опытом 20 лет
• CBT, ACT, CFT терапевт
• Заведующий отделением психотерапевтической помощи и социальной реабилитации в ПКБ 1 им. Н.А. Алексеева г. Москвы
• Преподаватель психологии в МГУ, автор образовательных и тренинговых программ
• Международный сертифицированный тренер, супервизор по КБТ в рамках «Унифицированного трансдиагностического протокола для лечения эмоциональных расстройств»

Тариф Углубленный

• 3 открытых вебинара в записи
• 10 лекций с Никитой Черновым (закрытая программа)
• Презентации и конспекты
• Дополнительные опорные материалы: алгоритмы, протоколы, памятки
• Две двухчасовые супервизорские встречи с Никитой Черновым (записи)
• Подарки за покупку — 3 лекции

Цена 28100 руб.

Материал «Суицидальность и самоповреждение: доказательные алгоритмы психологической помощи [Тариф Углубленный] [Life Practic] [Никита Чернов]», возможно, скоро появится на EGROUND.
Воспользуйтесь поиском, может быть, он уже опубликован.